衷谔囟u亩锷砩稀@绨鲇涤辛礁鲈偕低常虼耍桓霭鲎约嚎梢圆鏊南乱淮h死嘣蛴谢旌闲停鱿滞獠啃云鞴俚谋湟熳楹希坏庖焕嘈鸵彩怯苫蚝湍行浴1院啥伤龆u摹! ∧隳俏?00米的女子冠军(或是男赢家?),在对她的性别有疑问的时候要接受一个判断的测试。利用棉栓,在咽喉部取出一些细胞,这绝对不会痛。研究了所取出的细胞后,可以在这个有疑问的例子中确定两件事,首先是进行巴尔测试(barr…test):用色料来处理这些细胞,经过训练的专家会发现所谓的巴尔身躯。对女性来说,这一个巴尔躯体是一个显著的特征,然而巴尔测试的可信度大概只有80%。对同一个咽喉部位的细胞,可以确定出sry基因;如果身上存在这类基因,可以999%认为,拥有这个细胞的个体是个男性。
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性 别(2)
现在来谈荷尔蒙。在全部的个体身上,男性和女性荷尔蒙有着很大的变化。有一些女人身上的男性荷尔蒙比别人多,而有一些男人的荷尔蒙偏向于女人。这些荷尔蒙决定了第二性特征的发展,如脂肪分布、骨头结构、肌r组合,以及女人的茹房。如果我们的女子200米冠军在基因测试之后被归类为女性,但仍然有可能也同时证明,她的男性荷尔蒙比她的对手要来得多。不过,这并不能抹杀她生理上是个女人这个事实。因此,她必须被归类为女人。 人类的性别认同完全是另外的问题,不管身体的性别类型,也有(更难决定的)心理性别类型。这在归类顶尖运动员的性别时虽然不扮演任何角色,不过我觉得探讨身体和心理的性别类型相当重要。因为,一个个体的社会状态,亦即个体接受或拒绝自己的性别、对于自己的和其他性别的情绪关系等等问题,都由人类的社会存在来共同决定。为了繁殖后代,人类在生理上不可能有雌雄同体;但说到性别认同时,我们所有的人都是雌雄同体。 我给你一个过着双重生活的男人的例子。杰克是一家大银行的经理,事业有成,管理有方。他和部属之间既有权威又有理解。他已婚,有2个孩子,孩子也都已经成家。他跟他太太之间比较多的是充满爱的友谊,而不是和谐的性关系。每一次他太太和女伴一起外出,而他单独待在家里时,他就抗拒不了一股冲动,于是脱下条纹西装,换上女装。他把自己打扮成女人,穿上性感的女性内衣和合适的女装,双腿套上丝袜,蹬着细鞋跟到处走动。这是一种很有趣的现象:他是一个有变装癖好的人。不管有没有得到当事者的同意,媒体都会大肆宣扬许多例子。不过,大部分的变装癖并没有公开出名,因为他们是在家里从事他们的癖好。 这种把自己装扮成另一种性别的需求,以非常不同的形式和特征出现。其中“最没有罪过的”经常出现在流行趋势之下,例如,女人穿上男人的垫肩和西装裤。另外也有男人在公开场合穿西装打领带,在家里却有一个挂着完整女性衣物的衣橱,并且有空时就穿。许多人认为,这样的男人常常希望他的生理性特征能转化成为女人,不过情况通常不是如此。对变装癖来说,他们做梦都不想转化他们的性别。就是这类人的特征。身体上,这一类人要保持男性,他也接受社会所赋予的男人角色模式,但他本身要一个女人的性别认同。这不只表现在偶尔的穿着上,他在认同转化的时刻就像一个女人般地感觉和思考。 现在可不可以假定,男性荷尔蒙和女性荷尔蒙之间的关系,对于性偏好的目标具有决定性的作用?不,事情不是这样的。男人不因为他得到女性荷尔蒙的供给就不倾向于同性恋;反之,获得男性荷尔蒙的女人也是一样。换句话说:我们的荷尔蒙情况或我们的荷尔蒙平衡,并不决定了我们要挑选哪一个渴望的目标。亲爱的朋友,我觉得,我已经离你在信中提到的问题太远了。但你一定知道,你的问题对我来说是一个很受欢迎的,它让我马上开始谈论起这方面的题目。因此,我再多说一些。 这样下来,你可以得出结论:男人或女人在身体上的性别模式,没办法指出他或她的精神与心理的性别模式。一个男人可以觉得像女人,而女人自觉像男人。身体上和心灵上的性别模式可以差得相当远,不只是有装扮成另一种性别的需求而已。有些人有着强烈转换性别的需求。医学和精神学的文献称这种现象为变性。变性者希望转变自己的外部性特征,为的是在另一种性别(他们并不感受到另一种性别,而是感受自己成为自己)的环境中,觉得自在愉快。他们的愿望在某种程度上可以满足。以今天医学的外科手术能力来说,已经可做到大幅度改变并移植男人和女人的外部性特征。在男人方面,可以割除###和带有g丸的y囊,然后再建置大###和类似###的东西。透过移植一部分的肠,外科可以造出yd,此外,供给荷尔蒙可以刺激茹房的成长。毛发也可以改变,必要的时候,可以将之除去。然而,造不出一个可以发挥功能的###,同样也不可能把男人改造成可生育的女人。可生育的标准条件是无法改变的,在变性人的器官改造过程中也不扮演重要角色。再者,想变性的愿望很少受到性欲望的影响。很多人在变性之后,大多过着具有微弱或相当微弱特征的性生活。此外,实际经验证明,变性者的性别取向有着波动。 我们对于这一类迫切愿望的更深层原因所知不多。然而,根据研究的结果我们可以说,这一类人早在孩童时期或在青少年的发展阶段中,就倾向于表现出另一种性别的相关规范或爱好。有些男孩子喜欢玩洋娃娃和穿女孩子的衣服,有些长大后喜欢变装的女孩子,在青少年的初期就喜欢男孩子的典型游戏。她的心理性别似乎居住在错误的身体上。从一系列的研究中逐渐可以得出结论,那就是特定的大脑区域为我们的性偏好负责。在这个过程中,虽然社会环境也可能扮演某种角色,但不能排除掉变性可能是与生俱来的。从心理的诊断来看,无论如何,心理治疗在这些例子中几乎没有成功的希望。 有时,变性的愿望如此强烈,当事人竟然以自杀或自残的方式来威胁。在不少的例子中,是这个原因促成了进行性别转换的手术,当然,是在经常性的心理辅导之下。
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性 别(3)
好啦,在知道了这一切之后,把前述那位女子200米冠军归类为女人,究竟意味着什么,我们还能说吗?根本不能。因为,有太多的因素(荷尔蒙的、心理的)共同决定了个体的性别认同,根本就不可能画出一条泾渭分明的线。即使我们由于种种实际的和别的原因把人称为男人和女人,但在男人到女人这一条曲线上的分布点显示出,我们的性别认同极其复杂,并且是限定在身体上的。一个单一的归类是不太合理的。然而,我们的社会依旧是用男人与女人特征的二元性来决定性别。因此,要紧的是接受和认识到:每一个人基本上都是双性的,并且认识到:那个仅仅基于性别属性而被赋予的角色模式,原则上是不适当的。
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房门旁的高c(1)
亲爱的库赛特: 我开门见山:我的前戏堪称模范(就我看来);接下来,在房门口我还是一位绅士,但是一进穿堂,亲爱的朋友,进了穿堂我常常就再也坚持不住了。基于某个迫切的原因,我经常让欢乐的香槟早在穿堂里就啵一声开了。然后,她呻吟着,还没有从高c回到地面上:“没关系,亲爱的,到半路就已经够刺激了。”这我倒很愿意相信她。我听过一些女人说,我的情人根本是幸运儿。因为有些男人不要说进穿堂了,有时候甚至她才打开一道门缝,男人在门外就打翻洗发精的瓶盖了。另一方面,我的情人向我坦承,她有一次邂逅了一个非常兴奋的情人,结果他们做了一个半小时,还没有爬上第一楼,两个人精疲力竭瘫坐在地上。这超出我的想像能力之外。亲爱的朋友,我必须问你:这究竟是怎么一回事? 我听说,在某个电视节目中,一个可怜的糊涂虫当着他太太的面说,他太太连衣服都还没有脱,他就已经发s了。一旁的太太用沉默但意味深长的点头加以证明。或许你会想,这个女人像克劳蒂亚雪佛或米雪儿费佛那么美丽,但绝对不是,我很久没有看过那么平庸的大众脸了。所以,真的,我根本无法理解。你呢?你可以吗? 我很高兴,当你我看着我们的女伴时,还有能力唤起刺激的意念,希望这能力可以维持到年老。但我也问自己,那些个没有能力在可利用的时间内把这些意念在爱之火中持续燃烧的人,或者是那些觉得爱的游戏像是在群山中无止尽地攀爬,甚至永远没有指望能够登上山顶的人,他们怎么过日子?我有时会听到或读到这些事,但我一直不是真的明白。或许你有答案?我急切等候你的答案。送你一个友谊的祝福。 亲爱的凯泽吾友: 房门旁的高c,或说是可怕的爬山之旅,这类问题我太熟悉了。与s精有关的困扰是常有的现象。据称,s精问题大约占全部性功能失调的30%,所以是不能低估的问题。我曾经对你形容过性的刺激以及在高c时真正发生的情况。现在,我必须再一次唤醒你的记忆。 在刺激男性的性感地带时,尤其是g头和###的前端,大体说来,身体的反应有3个阶段:首先是兴奋程度增加,再来是这个兴奋的高原阶段,最后是一个不可避免的阶段,在这个阶段,即使###不再继续被刺激,生命之y依旧向外寻找它的路。在此,我们首先要看高原期;高原期不是一个休息的阶段,但确实不需要像兴奋的第一阶段或最后阶段那么努力。有一些男人几乎没有高原期,在相当短暂的摩擦###后——我说的是几秒钟之后——身体的反应就是停不住的s精。你知道的,这叫提早s精、提早到来、早泄、提前点燃等等。在科学中,它的拉丁原名是:ejaculation praecox。 相反的,有些男人的兴奋阶段和高原期阶段可以持续很久,长到一个钟头甚至一个半钟头。不夸张,这种事很常见。我从你的来信猜得到:听到这些,你会突然沉默。哎呀,朋友,不要嫉妒!你必须考虑到你的伴侣。对于一个要求长时间刺激###的需要,男伴侣不应该以为是人间天堂,而要再用一个拉丁文:这个现象称为ejaculation praecox,延迟s精。 我必须在这里稍做停留。在此要提出一个限制。在有关s精的时间长短方面,若局限于狭隘的定义或概念上似乎不怎么聪明。这整个仍是强烈受到文化的决定。例如,在一个从许多层面来看女人多半落居下风的社会环境中,男人的早泄根本不会被视为病态或尴尬。在这样一个文化环境中,男人要的只是在短时间内得到最大的性快感;女人有什么感受并不重要——就算她一系列的性的感觉在很早以前没有被割除。 金赛性学研究的访谈证实,75%的受访者在性j的头两分钟内s精。在金赛做访谈的时代,几乎没有性学方面的问题,而那个时代距今不远。在许多文化中,异性恋伴侣的关系已经改变,男人的性能力高低,是依据他透过yd内的###让他女伴得到的满意度高低来评定的。依伴侣在yd内的###所得到的高c满意度来评断一个男人的性能力,这样的男人的处境通常不会很好。许多男人以为,如果他老婆在半小时后还没有达到高c的话,他们就是太快了。这是一项误解。 大体来说:每一个男人都有他自己特殊的s精特征。有些人的速度相当快,有人却可以忍受摩擦yd达数分钟之久,同时也有一些男人需要一个半钟头才能达到高c。 男人的高c 过程从###变大的刺激阶段开始。 ###接着变硬,在接着来的高原期保持坚硬。 高原期的时间长短因人而异。 有些男人会从刺激阶段不可避免地马上进入高c(s精)。 高c后,出现松弛,伴随而来的是萎缩。 希望你不会觉得我说的话很无聊。现在,转个方向,谈谈你所称的“解决方案”。我认为,基本上,男人试着去控制s精的过程是健康的做法,也是对的,但必须在一个条件之下:我们应该清楚地知道,时间的持久与否还在其次,而且还要视伴侣关系和对方的感受而论。在女人方面:如果yd接触的时间足够的话,即使没有因此而达到高c,她感受###的程度也可以是“好”或“非常好”。女人能否达到高c,一般说来并非视男人的性能力而定,反倒要看她自己本身。当然,男人的早泄对双方来说都不是什么特别令人高兴的事。
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房门旁的高c(2)
为什么会无法控制s精,对此我们所知甚少。心理学家在寻找可能的原因时,愈来愈倾向于把早s和神经的过程放在一起来看。一个无法控制s精的男人,在他早期孩童时代的发展过程中或是成年时,可能跟女人特别是他的女性伴侣有着严重的问题。这类的陈述很难反驳,但是也证明:在s精控制方面的心理治疗,到目前为止几乎没有什么成效。当然,我不排除男女间的关系问题在性接触中控制高c阶段的能力方面可能扮演一定的角色。然而,我们必须承认,我们实际上有把握的认识实在太少了。真正的原因还没有研究出来。有人用社会行为和性行为的奇特切入点来加以研究。比方说,在工作中强烈追求成就并讲求效率和精确的男人,常常是提前发s的人。但我们当然不愿就此一概而论。 s精的控制也经常视情况而定。有人在yd接触时无法控制s精,但在z慰的时候能控制,有时甚至是当他的另一半以手工的方式来刺激他时他也控制得住。当然也有不同的控制方式,有时成功,有时无效。顺带一提,在男人的###c入yd之前,s精的整个过程也可能视刺激的规模而定。强烈的刺激可能导致快速的s精,相反的,小小的刺激大概能延迟s精。我认为,这些例子有时被人认为有问题,有时却又不成问题。一切都视诸多原因而定,当然也跟遭遇这些问题的当事人有关。 不管怎样,假如真的有s精问题,而一方或双方感觉不好或不完整的话,你说想要找到“解决方案”,也就是问如何更能控制s精,就绝对是合理的疑问。对此,你同意吧?好。现在,我要告诉你一些你可以马上忘记的方法,因为它们没什么功效,或者说是没有命中问题。一个众人皆知的方式是在###涂上所谓的麻醉药膏或冻胶。这些药膏或冻胶的作用在于降低黏膜和皮肤的敏感度,但只是表面上的,以至于显现不出效用。当然可以马上麻醉全部,但哪一个男人会对一具沉睡的###感到满意呢?要不要询问心理医师或接受心理治疗呢?这当然不是第一选择。在做a时想点别的事?我不会这样建议。性的结合,并不是为了要在超级的时刻去想着莱茵河的水位。但如果你还是要这么做的话(可以试一下),常常会得到反效果。因为,最终,爱最好是对准情人,不是吗? 不,我倒要提出相反的建议。这就是:集中注意力在结果本身,也注意骨盆的肌r。对不起,我要做一个无聊的比较,但这样你会马上知道我在说些什么。我刚说到的肌r是骨盆肌r,你在忍住一个p时,就会用到这个肌r。这可以马上显示出该训练的目标在哪里。因为,肌r最美的事就是:可以被训练。在这一个例子中,必须紧缩紧邻g门的肌r。可以感觉到这一个运动是在g门的前端,它向###的方向延伸出一段距离。做这个训练不需要性的刺激,连性的接触都不必。骨盆肌r的训练将有助于获得较理想的s精控制。 其次,我们必须练习,把从接受了性刺激到不可避免的s精阶段之间的反s时间给延长。由于我了解你那放荡不羁的幻想,所以我已经听到你在问,可不可以和一个自愿的女性伴侣一同练习这些。我说,不要。男人最好先独自做这个反s练习。练习一开始,先用手去刺激###,或者刺激自己比较偏爱的地方。从经验中得知,刺激到了某特定时刻,在特定的例子可能很快就会来到s精阶段。因此,要缓慢而小心的刺激###,一直到s精的前一刹那就停止。沮丧?绝不,因为只要性刺激的强度减弱,就可以再重新刺激###。就这样继续练习,一直到可以有意识地s精,或你自己希望放弃为止。 经由重复的刺激、中断、再重新刺激,可以拉长刺激与s精之间的时间。男人可以多多练习这个方法,一直到他对于s精的控制程度有明显的增加。到了能够掌握这个练习时,可以要求伴侣施以援手。有两种方法。女伴刺激他,中断,再刺激,再中断,如此持续下去,就跟他先前自己的练习一样,或者由女伴刺激,在中断时紧压g头的后端,借以把作用减低。你可能知道,这个夹捏反s是由现代性学的开路先锋麦斯特司(william masters)和强森(virginia johnsson)两人引进的。 借由共同练习这两种方法中的一二种,对于s精的控制无论如何都会有重大的改善;至少,在yd外的控制方面会有进展。现在我们要往前迈出决定性的一步,把那个训练纯熟的###重新带回yd里。小心为上,切勿急躁!头几次的尝试要心平气和,不要躁动。在这一个阶段,如果男人躺着,由女伴跨坐在他身上,这会很有帮助;不要忘记,女伴假如察觉出男人似乎快要进入无法逆转的阶段时,同样要突然中断。 亲爱的朋友,我不知道你是不是希望把我的建议付诸实施,并且以这种方式稍微改善你的性控制机制。如果你有此意图,那么别在头几次的实战之后就失望,也不要丧失你的勇气。尤其是在yd练习之初,你会惊讶于经常无法控制的s精。但是,你绝对不应该因此而被吓倒。你需要练习;针对目标的练习会带来报酬,或者准确一点地说,它的报酬是更能持久。只要控制能达到满意的程度,再一次快速和有意识地引发s精,应该是值得的。这也是属于练习过程的一环。 还有一点要注意。这个练习最好要搭配服用特定的药物。提早s精实际上是神经刺激传导部分无法控制胫色胺的吸收所引起的。听起来相当复杂,但这所造成的结果是,由于某种特定的物质存在于神经腱,使得神经的冲动比在正常情况下更少受到阻力,亦即在某种程度上“刹车”减缓。在偶然中发现,用来对抗忧郁的某些药物可用来加强这个抑制力。在治疗患忧郁症的患者时发现,男性患者比较能控制s精行为。这些药品的另一个好处在于不需要天天服用,只要有需要时服用即可。在我们的练习当中,大约在做练习或性j的2…3个钟头之前服用即可。当然我很清楚,并不是常常能预测到2…3个钟头后会有性j的机会。但若带着善意,还是可以做此估算的。那些每周大约有两次性j的伴侣们,可以把服用药物定入计划内。
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房门旁的高c(3)
无论如何,在提早s精的问题方面,练习,并且搭配服药,可以达到最佳的效果。 对于性有健康的反应(至少从第一眼看来),但有延迟s精或甚至根本没法s精的男人,我可以简单表示几点意见。他们的治疗方法不多。在一夜情、邂逅等等的场合方面,视个人的情况而定,心理的因素或许扮演某种角色。但有一点我们知道得很清楚:生过小孩的女人,她的骨盆肌r组织会松弛。这会让她的伴侣很忙碌。一些男人会改以手工的方式,自己来或是他的另一半动手c作,这就可以在一段正常的时间内s精;但相反的,在接触yd时,s精却可能稍有延迟或相当延迟,甚至是无法s出。这些现象经常显示女人的骨盆肌r组织的松弛。遇到这种情况的伴侣们不必失望,可以求医检查松弛的情形,如果确实是松弛的话,医生会开练习处方。练习的结果常常会令人刮目相看。进行了一或两个骨盆肌r组织练习循环之后(当然还要继续练习),这种挟紧###的运动让男人再度可以在yd内s精。 诚心祝福你。
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生殖器的大衣(1)
看完###的内部生活后,在接下来的这一章,我们来研究它如何穿着。因为,男性生殖器在春天和冬天都穿着一件大衣,这不仅使它在充满快感的时刻能够再提高快感,而且还有防护外来影响的作用。###外套在这方面做得非常好,至少当它的主人注意到卫生和安全的基本条件时。对此,我请教于库赛特。 ※ ※ ※ 40岁的时候,我几次注意到包皮上有些黄色的结,例如在靠近ym的包皮皱纹里。之后我没有去管它,而这些结也突然消失,就像它们来得突然一样。但我想起来,它们快要消失之前,曾经一度肿大,压一压还会痛。这到底怎么一回事? 是有一点点让人不安,但不是恼人的问题。这个现象和包皮在###根部和y囊四周覆盖着ym有关。也就是说,这些部位的皮有毛。毛根分泌出一种脂肪的y体,油脂。油脂和ym一起出现在皮肤表面上,并把周围微微地抹上油。在毛根的出口可能形成油脂堆积,并在某个时候把根部堵住。然而,毛囊还是继续生产油脂,其结果是,油脂塞住了。于是,皮肤上出现黄色的节瘤,也就是所谓的油脂囊肿。在有些男人的身上,这种现象经常出现在身上不同的地方。但这不是什么恶性的东西。这些囊肿可能会发炎,情况严重的时候会痛,甚至会导致发热。在这种情形下,你要不是等到发炎的囊肿破裂,自行缩回,就是去找个医生,让医生将它去除。很明显的,你自己不自觉地选择了第一种方式。 我从那次之后就不曾再出现过。它还会再发生吗? 当然会,而且没有年龄限制。 那个地方长毛不是很奇怪吗?必要时可以将它看做是审美的伪装,但它们真是烦人。难道它们具有功能性的意义? 如果有,我也不知道是什么意义。我并不清楚生殖器周遭的ym有何作用。有些人认为,在性接触的生殖器摩擦时,毛发有减缓的作用,借以避免受伤。但我认为,这个解释是为了ym做的。在出现反证之前,我倒是宁愿接受另一种说法,也就是说,ym跟头发一样,是曾经一度相当茂盛的全身毛发的残留物。在某些社会中,早就有剃除ym的习惯;尤其是回教徒贯彻得十分彻底。以前的人把ym剃除是为了对抗寄生虫,即所谓的ym虱。这个小动物常让它那位不幸的主人痒得受不了。今天这已很少见了。 但是,我不时看到有些男人放肆地用手在生殖器周围游走。 这和发痒通常没什么关系。一些男人显然具有天生或遗传的习惯,惯常以一种相当随便的方式去接触身体。意大利男人尤其是个中翘楚。你可以看到意大利男人在典型的激烈讨论中是如何疯狂地利用手的语言。几乎要以为刺激生殖器为他们带来口头上的鼓舞呢! 回到ym。就我所知,###本身几乎没有覆盖毛发。 往###顶端的方向,没有任何毛发。那里的皮,由于神经末端增多,也比较敏感。这一个敏感的作用并且借由包皮和基层的松散结合而获得强化,这一松散结合同时提供了抽c运动时相当大的活动性。在z慰或yd接触时,正是这一层大衣的推移引发一个强烈的性刺激。 如何正确理解包皮呢? 包皮是覆盖g头的###大衣的一部分。在这个世界上,有一部分人口基于宗教因素,在出生不久就被割去包皮。一神论的宗教特别爱实施这种仪式,但基督教例外。所有虔诚的犹太教徒和回教徒的儿子都割了包皮。这个过程就像我前面说过的,是由一位训练纯熟的切割者主持,在绝大部分的例子中,割除的结果几乎是满分,然而,有时还是有小小的不幸,比方说会一不小心,连带把g头切除掉小小一部分,以至于在###的皮和g头之间形成愈合现象。 但我们在此只谈成功的例子。首先:皮在###末端形成折叠,然后回到g头边缘。这一个回折皱纹的部分称为内页。接受过包皮切割的男人,g头那一层特别薄的覆盖层遭受变形的考验,是很自然的。这一覆盖层会逐渐变厚,变得比较不敏感,在g头上,通常看起来呈现玫瑰红、摸起来稍微粘滑的地方,甚至可能出现褪色。 你在我们前一次的谈话中说,割过包皮的g头,不像没动过刀的g头那么湿? 对。###头的覆盖层分泌出一种白色的y体,就是所谓的包皮垢,它积累在包皮的下方,并且散发出引人注意的味道。在正常的情形下,这包皮垢让###保持足够的潮湿和光泽(拉丁文称呼###为“glans”,其字根就与此有关),并且让###可以容易进入女人的yd。不要忘记:这种包皮垢和爱之y无关,爱之y是在性的刺激时从###开口流出的。 男人只要性成熟,就会开始生产包皮垢吗? 不,包皮垢是与生俱来的。除非男人生下来就没有包皮,是上帝的孩子,不过那是特例。对于新生儿来说,有时包皮垢是###内页和g头相粘的原因。这情形不需要马上改正,不会有什么伤害。有些孩子身上的包皮垢堆积透过包皮显现出白色的节瘤,父母往往觉得不安,不过,这个小小的脂肪堆积是完全无害的。然而,在这种湿暖的环境很容易发生包皮发炎。如果泡澡清洗可能导致真正的伤害,这时要治疗。因为只有当包皮能完全推移盖过g头时,才有可能维持卫生。最好及早开始保养,以尽可能避免在孩子们心灵上造成问题。
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生殖器的大衣(2)
我曾经读过,在美国,长久以来非犹太教的年轻人也割包皮的情况已经相当普遍了? 没错。但今天人们的想法完全改变了。曾经有许多医生认为,包皮垢不仅是感染与刺激的来源,而且还可能引发zg颈癌,然而,这两者之间的关系从未被证实过。后来,割包皮的人就减少了。 你刚才提到一种湿暖的环境,包皮垢就生存于其中。但怎么解释男人和小孩的包皮发炎呢?可能的原因会是什么? 你替你的小孩换过n布吗?如果有的话,你应该会察觉到,包皮偶尔难免会沾上n布中的大便。这种情况是一种潜在的感染源。年轻的妈妈有时会因此而自责,但不必这样。 成人的包皮感染可能是借由与女性yd的接触而引发的。女性的yd内充满着正常的(通常也存在于我们的皮肤上,并不会致病的)细菌和酸性y体,它们可以保持yd的湿润,并且防止发炎。若没有这一层黏y,yd一定会发炎,因为yd口离g门,直肠末端相当近。要注意恰当的卫生。女人也应该了解到,如果这一个细菌的平衡被破坏的话,就可能引发感染。听起来有一点矛盾,不过极端的卫生清洗有时刚好得到反效果。肥皂、沐浴精、yd清洗y,这些东西都可能会减弱yd的自然抵抗力。特殊的肥皂虽然伤害比较少,却不因此就非要用不可。因为在使用肥皂的时候,皮肤的特性会改变。特定的物质会侵入器官组织,削弱它的抵抗力,有时会引起发炎和导致生病。如果割了包皮的男人来拜访一个这类的环境,而他很不幸又不具有这方面抵抗机制的话,感染源就有可能进驻包皮之内。很简单:身体可以自己抵抗的地方,通常是不需要使用非自然的东西的。 一个典型的例子是“不忠”的已婚男人,和别的女人仍有性接触。有些男人在太太去世后找到新的女伴,进行相当腼腆的性接触。由于害怕,或者主要为了洗净想像中的罪恶感,他们在性j后特别频繁地清洗###。他们的这种反应有点走火入魔了,特别是在过度的清洁之后有可能引发包皮发炎。这类的男人,除了治疗之外,还需要进行心理咨询。 不要肥皂,不要洗发精,那还能用什么呢? 水,水,还是水。用水洗是最好的清洁方式。 ###大衣的疾病 湿疣(c) 泡疹(h) g头和包皮的发炎,大部分会引发红色光泽、突出的斑点。原因可能是细菌或微菌的感染。治疗的方式是局部涂抹药膏。有时候,要另外再开药给男女双方口服。过敏经常导致这种发炎,例如使用保险套所引起的r胶过敏。肥皂、洗发精、ry和类似东西也可能导致过敏。这时可考虑使用可的松药膏,但不要超过一个星期,否则皮肤有可能会变薄。无论如何,必须查明原因,并避免再发,只是有时候很难查明原因。虽然采取了预防措施,也接受了治疗,g头炎却一再发生,这时就必须进行完全的切除。因为不存在有可治疗的、具免疫力的,而且可以带来身体抵抗力的要素。 在生殖器的大衣之上或之下,还可能发生哪些事? 少数男人的g头四周会形成小小的白色突出物。这些白色的小点看起来像疣,但不是疣,而是一种特殊却完全正常和无害的变种。用学术语来说,它是corona divina。从名字来看,显然有人认为它是上帝的一个小玩笑。不管如何,不需要接受治疗。但这并不意味着所有长在包皮上的幼苗都是无害的。其中最不舒服的一种是疣状的肿瘤(湿疣)。这个东西可能出现在n道口、###头或者包皮上。治疗它通常比较麻烦,但必须治疗。如果有性接触的话,另一半也必须接受检查,因为湿疣可经由性j的管道而传染给他人。治疗的方式可用y体将这些疣沾湿,最好是用■鬼臼脂(podophylin),但它不容易被消灭,或许会复发。如果没办法自己处理的话,应该接受专业医师的治疗。 疱疹也会侵袭###吗? 会。疱疹这种病毒会引发一种特别恼人、且可经由性接触传染的皮肤病,是一种真正的小水泡。水泡破裂后,会留下圆圆的红色部位。可用药膏或口服药物治疗。这里我们又看到:经由性接触传染的###疾病,并不只限于一度曾经相当有名的淋病和梅毒,这两种疾病虽然比以前少了许多,可是至今仍未根除。没有防范的性接触还是有危险性存在的。 在前一次谈话中,你提过包皮圈的紧缩就在g头的地方。这种紧缩是不是与生俱来的呢? 并不一定。一个真正的包j——我们如此称呼这种紧缩——可以在年纪较大时出现,到那时会造成麻烦的后果。包j的原文来自于希腊文phimosis,按字面的意思,这个术语是说###戴上了一个嘴套。小男生或成年男子的嘴套可能导致所谓的“西班牙领带”,一种嵌顿包j。整个发生的过程具体说来是这样的:在###坚挺和勃起时,紧缩的包皮圈依旧能够覆盖过g头,由于血y集中在g头,这一个包皮圈和部分的包皮不能够再翻卷回去,回到正常的放松姿势。因此###头的血y循环会被完全切断,时间一久,可能导致组织的坏死。同时,部分的包皮会肿胀,样子就像老西班牙贵族图像上面可看到的领结。一个很美的景象,却是相当恼人的经验。因为对医学门外汉来说,在绝大部分的嵌顿包j例子中,不可能自己把包皮圈推回g头底部。换句话说:不管是小男生还是成年男子发生这样的事情,只有寻求医生的协助。
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生殖器的大衣(3)
但就如同我说过的,男性有可能直到成年才倒霉碰上单纯的包j。这样的例子可能和###头部的皮肤发生变化有关。这种皮肤变化引发覆盖层的变白和硬化,一段时间后,正因为这一个覆盖层丧失弹性,会同样导致紧缩或包j。接下来会发生什么事,很容易猜得出来。包皮在勃起时被来回推移,由于缺乏弹性,可能会产生破裂或裂口。包j是一件麻烦又痛苦的事,通常没有办法用药膏来治疗,只有用外科手术切除被侵袭的部位。 所以,预防胜于治疗。 只要男人察觉到包皮圈有不寻常的紧缩现象产生,最好在痛苦还没开始之前就去看医生。此外,有些男人在小便时也可察觉到包j现象,小便的时候,包皮会膨胀,如此一来,ny的外流会被减速,以至于出来的是一道水雾,而非对准目标的直s。这是一个征兆。 令人畏惧的癌症会不会出现在###上?是否很容易察觉呢,有没有什么预防措施呢? 我们倾向于认为:很严重的或甚至是致命的偏差,会入侵相当“敏感”的器官周遭,例如###。不过,观察和定期的检查是必要的。泌n科的及时诊断可以达到完全的康复。再者,在割过包皮的男人中,只有极少数的例子被诊断出得了###癌。有愈来愈多的迹象显示,茹头状突出物,也就是像疣状的肿瘤与癌症的生成有关。这在女人的zg癌方面也被证实。不过要小心使用放s线治疗。 能否痊愈,端视扩散的情形而定。###癌散布在鼠蹊部淋巴结附近,并从那里向全身扩散,最后到达肺部、其他的器官和骨头。泌n科视癌细胞扩散的情形来决定治疗方式:局部放s线治疗、切除、照s。在若干例子中,必须整个或局部切除###,有时也包括鼠蹊部的淋巴结。目前正在试验一种不再会导致残废的新疗法,这方法可以让医生和病人的关系变成一种对双方都有好处的关系。手术前后的心理辅导将会很有帮助。 你刚刚提到一个无害的类似白色的小疣在###大衣的四周,是否还存在其他我们不必再感到不安的小毛病? 你认为淋巴管炎怎样?一个抒情名字,用来称呼经常发生、几乎不为人知和完全无害的突变。在###四周(就如同在###头的正下方)有一条淋巴腺,透过摩擦它会肿大,之后引起某种不舒服的感觉。但是,它的损害较少,比不上它所引起的心理不安,尤其是当任何一种罪恶感还额外地掺杂其中的话。有关治疗,我可以简短说两句:只有发现它真的是一个持续性的问题时,或许才需要将这一条淋巴腺切除。 另外一个无害但引人注意的情况是,男人在性j时突然出血。这种情形常常引起恐慌,但如果反应正确的话,恐慌是多余的。我简短说明一下:在###的背面有一条细长的纽带,当###完全勃起时,它就像一条紧绷的弦。顺带一提:在切除包皮时,这一条纽带有时会被切除,这是不必要的,对当事人来说并不是一件舒服的事。性j的动作,或者是当###被爱人以手工的方式宠幸时,这一条纽带可能会被撕裂。撕裂的本身不必感到恐慌,但在这一条纽带上,有一条脉动强烈的血管,于是看起来好像动脉破裂一样。这时应该立即用手捏住###的背面,压住血管。大约10分钟之后,就会停止流血。度过第一波的震惊之后,最好再请求泌n科医生的协助。 解答会是什么? 可以用手术延长这一条纽带。 在###大衣方面,有没有别的预防性的建议?我是说:我们如何避免大大小小的感染? 不管你相不相信,即使在今天,来看医生的男人当中,经常有人不曾清洗过他们的###,或者很少清洗。那就可以想像大衣和###之间会聚集哪些东西。把自己想像成是自己的另外一半,再想像一次美妙的前戏,或一个紧张刺激的情色之夜。我只是要说:最好的预防是定期的保养。有不少男人依旧存有障碍、罪恶感或惧怕心理。这种男人需要和伴侣或医生聊一聊,好从自己的封闭当中解放出来。具体来说:这
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